Il Covid stravolge le agende della sanità pubblica: per una colonscopia? Primo appuntamento febbraio 2022

SALENTO – Il Covid ha determinato un collasso nell’attività di prevenzione contro i tumori. In Salento i vari lockdown hanno stoppato la normale attività di prevenzione ed esami vitali nella lotta contro le malattie oncologiche sono diventati un’eccezione. Una rarità. Anzi, un lusso. “Priorità ai malati Covid” è stato il messaggio in tutti questi mesi in cui la pandemia ha rappresentato l’emergenza sanitaria principale. Con evidenti ripercussioni per tutti gli altri pazienti i cui tempi per una visita, uno screening o un esame si sono dilatati. Le liste d’attesa scoppiano; i centri cup raccolgono migliaia di richieste e tanti malati vivono in una sorta di limbo. Tac, risonanze, colonscopie, screening, mammografie? Spesso rinviate con tempi biblici.

Basta collegarsi sul sito PugliaSalute, inserire i propri dati (servono codice fiscale e tessera sanitaria) per rendersi conto di come il Covid abbia stravolto l’agenda degli appuntamenti negli ospedali del Salento. Una visita senologica? Prima data disponibile, 20 luglio 2021. Dove? Presso l’ospedale di Campi salentina. Peggio ancora se si vuole prenotare una mammografia bilaterale. Sul display comparirà la scritta: “Nessun appuntamento disponibile”.

Una colonscopia con biopsia? A Scorrano, fra nove mesi: il 21 febbraio 2022. Eppure lo screening del tumore al colon retto era partito con grande slancio dei sanitari e dei cittadini. “Ora – precisa il Presidente dell’Ordine dei Medici Donato De Giorgi – è stato bloccato o fortemente rallentato”. Non va meglio per chi deve sottoporsi ad un accertamento urologico. Prima data disponibile? Il 4 ottobre 2021 presso il Poliambulatorio di Lecce. Tempi più ristretti per una visita gastroenterologa (bisogna “pazientare” fino al 31 maggio e presentarsi presso l’ospedale di Gallipoli) o per una Tac al torace senza contrasto. Il primo appuntamento per una visita pneumologica disponibile sul calendario, invece, è per l’11 agosto al Vito Fazzi. Nessun riscontro alla voce “biopsia prostatica ecoguidata”. Apparirà la scritta: “Questo codice non risulta”.

Disagi e lamentele. Il report del 2020 del Tribunale per i Diritti del Malato (che raccoglie le segnalazioni sul territorio di centinaia e centinaia di cittadini) fotografa la situazione attuale che ha prodotto e continua a produrre gravi danni alla salute dei cittadini cui non vengono garantiti i servizi necessari e legittimamente chiesti per prevenire in tempo eventuali e possibili aggravamenti di patologie già in atto con danni irreparabili e con costi rilevanti sia per le tasche dei cittadini sia per la mobilità passiva per l’Asl”. I rischi di un simile ritardo e il blocco delle visite e ricoveri causa Covid? Un aumento di casi di tumore, cardiopatie e neoplasie al colon retto.

“Circa 1/3 del numero di interventi per malattie oncologiche nel 2019 non si sono potuti praticare in questo periodo di pandemia per varie cause – spiega sempre De Giorgi – e lo screening per il tumore al colon retto, che era appena partito co0n grandi entusiasmi ed impegni dei sanitari e dei cittadini, è stato bloccato o meglio fortemente rallentato”. E con la ripresa a pieno regime dell’attività nelle strutture ospedaliere il timore è che i tanti malati oncologici debbano fare i conti con i ritardi accumulati in questi mesi nella prevenzione e nelle diagnosi delle malattia. “Qui facciamo il massimo – spiega Silvana Leo, Direttrice dell’Oncologia Medica del Vito Fazzi – ma tenga presente che ci troviamo ancora  gente che contrae il virus nonostante abbia effettuato la doppia dose del vaccino. E questo non fa che rallentare il nostro lavoro”.

Le lamentele sono tante. I tempi di attesa si sono dilatati e risultano migliaia le richieste per visite, esami strumentali che non sono state accolte e che richiederanno tra gli 8 e i 18 mesi per essere smaltite. Esempi? Quanti ne vuoi. Come quelli raccolti dal Tdm di Lecce. Per una risonanza magnetica al cranio una paziente ha atteso 3 mesi; pazienti per una mammografia già prenotata si sono visti annullati l’esame causa Covid; un intervento alle cataratte? Fra 18 mesi rinviata al 2022. E per smaltire l’arretrato i tempi si allungano. “Ci vorranno fra gli 8 e i 18 mesi” – dicono dal Tdm – per recuperare il 70% dell’arretrato”.

Eppure qualche timido segnale di ripresa sembra esserci. “L’attività di screening non si è mai interrotta – fanno sapere dall’Asl – nella prima ondata Covid non c’è stato alcuno stop sia con le prenotazioni che con le prestazioni”. E da alcuni giorni sono partite le lettere per lo screening del colon retto per sottoporsi in attesa di test diagnostici. E le mammografie per il tumore alla mammella? In Provincia di Lecce vengono diagnosticati ogni anno mediamente 537 nuovi casi di carcinoma mammario e 73 nuovi casi di carcinoma ovarico. Inoltre, ogni anno circa 157 donne muoiono per carcinoma mammario e 43 donne per carcinoma ovarico. Stando a questi dati, si stima che ogni anno in provincia di Lecce si verificano circa 74 carcinomi della mammella e 35 carcinomi ovarici ereditari, cioè causati da una mutazione genetica ereditaria. L’Asl è corsa ai ripari con un progetto sperimentale per la prevenzione dei tumori eredo-familiari. Il percorso ha lo scopo di migliorare l’efficienza dello screening sulla base del rischio eredo-familiare e, quindi, del profilo di rischio oncologico, e di gestire in modo appropriato e standardizzato, secondo il profilo di rischio identificato, la prevenzione oncologica nelle donne che accedono allo screening.