Contro il covid la vitamina D non serve. Sgonfiata un’altra convinzione. Intervista all’immunologo Minelli. 3.307 nuovi positivi, 874 leccesi

LECCE – Ci sono ancora tante domande a cui dobbiamo dare una risposta, ma ormai cominciamo ad avere un quadro più chiaro sul virus che ha devastato gli ultimi due anni della nostra vita.

Professore Mauro Minelli, nell’esercizio della sua professione di immunologo ha dedicato molto studio al SARS-CoV-2 alle sue varianti. Chi credeva di curare il Covid con la vitamina D si dovrà ricredere. 
Cade un’altra convinzione.

“Questa della vitamina D è storia controversa 
Nel febbraio 2021, sulla prestigiosa rivista ‘The Journal of the American College of Nutrition (JACN)’ viene pubblicato uno studio che alcuni affermati ricercatori italiani avevano condotto su un totale di 137 pazienti ricoverati presso il Policlinico di Tor Vergata durante la primavera del 2020, cioè nel pieno della prima ondata di Covid-19 in Italia.
In estrema sintesi, i risultati di quel lavoro scientifico mostravano come bassi livelli di vitamina D al momento del ricovero fossero significativamente associati ad un aumentato rischio di mortalità nei pazienti ospedalizzati con covid-19. Dunque, secondo gli autori di quella pubblicazione scientifica, più bassi sono i livelli nel sangue di vitamina D, maggiore sarebbe la gravità della malattia covid 19.
Partendo da queste premesse sono stati avviati diversi altri studi finalizzati a capire se l’integrazione con vitamina D possa effettivamente ridurre il rischio di infezione e/o la severità della covid-19. C’era addirittura chi si spingeva a suggerire una supplementazione di 2000-4000 unità giornaliere di vitamina D, soprattutto nei soggetti fragili anziani che si espongono molto poco alla luce solare”.

E a cosa hanno portato tutti questi studi? La vitamina D è davvero indicata nella cura del covid? O quella della vitamina D associata al covid è solo l’ennesima fakenews?

“Beh, rispetto a quel primo studio, qualcosa nel tempo sembra essere cambiato! La notizia più recente diffusa solo pochissimi giorni fa dall’AIFA è che, sulla base di uno studio gigantesco che ha coinvolto oltre 40mila persone e che è stato autorevolmente pubblicato  nello scorso mese di luglio sul New England Journal of Medicine, la vitamina D non avrebbe effetti utili contro la covid-19. Nel senso che una sua integrazione sarebbe del tutto priva di benefìci. Ed è tanto più pesante questa affermazione quanto più correlata alla decisione, preannunciata dal direttore generale dell’AIFA, di procedere subito ad un’ulteriore restrizione nella prescrivibilità della vitamina D. Già in precedenza, infatti, l’AIFA aveva emanato un provvedimento (nota 96) con il quale si era proceduto ad un utilizzo più misurato di questo farmaco”.

Questo cosa vuol dire? Che sarà ancora più difficile di prima ottenere la prescrizione di vitamina D da parte del medico curante?

“Sembrerebbe di sì, alla luce delle indicazioni fornite dallo studioscientifico pubblicato dal New England Journal of Medicine, il più ampio mai prodotto sull’utilizzo della vitamina D. Secondo i tanti ricercatori che hanno partecipato alla ricerca, la vitamina D, oltre a non funzionare nella malattia Covid-19, se pure assunta per 5 anni consecutivi non avrebbe effetti utili neanche nelle fratture, nella strutturazione della massa ossea, come supporto alla funzione cardiologica o immunologica o come terapia adiuvante in caso di tumori. Insomma, la si prenda o non la si prenda, sembra cambiare molto poco ai fini della gestione della patologia per la quale venga assunta”.

Qual è il suo giudizio conclusivo rispetto a tali evoluzioni?

“Io ho sempre creduto che un eventuale deficit di vitamina D, specie se in giovane età, possa essere considerato solo come possibile marcatore di un’eventuale condizione di malassorbimento, magari per alterata permeabilità della mucosa intestinale. Condizione, quest’ultima, assai frequente a riscontrarsi nei pazienti che abbiano fatto un’infezione da covid-19. Niente altro se non questo! E a conferma di quel che dico aggiungo, sulla base della mia personale esperienza professionale, che chi ha integrato vitamina D nei giorni dell’infezione non mi pare abbia poi avuto un decorso della malattia diverso da chi non ha preso vitamina D”. 

IL BOLLETTINO EPIDEMIOLOGICO REGIONALE GIORNALIERO 

Sono ancora tantissimi nuovi positivi, ma come avviene da mesi la situazione nelle strutture ospedaliere resta sotto controllo. Inoltre si registrano rari casi di malattia grave. Il bollettino epidemiologico di oggi segnala 19.106 (ieri 6.018) test eseguiti e 3.307 (ieri 752) nuovi casi: l’indice dei positivi sale al 17,31% rispetto al 12,50% di ieri.
Si registrano ben 19 decessi rispetto ai 2 di ieri, a 0 di domenica, ai 6 di sabato, agli 8 di venerdì, ai 23 di giovedì, ai 6 di mercoledì, ai 12 di martedì.
Con 874 nuovi casi (ieri 254) la provincia di Lecce riscende al secondo posto fra le province pugliesi (Bari, 927 casi).
Complessivamente i ricoverati scendono da 435 a 419 (-16), mentre gli attualmente positivi scendono da 45.675 a 43.397 (-2.278).
Dei 419 ricoverati, 405 (ieri 419, -14) sono in area non critica, mentre 14 (ieri 16, -2) sono in terapia intensiva.