Puberty blockers: cos’è e come si cura, il parere dell’esperta

di Veronica Marziliano, Psicologa clinica, Psicoterapeuta Cognitiva Costruttiva e Istruttrice Mindfulness

SALENTO – La definizione di Disforia di genere fa riferimento alla sofferenza psicologica, che può derivare dall’avere un’identità di genere diversa dal sesso assegnato alla nascita. Tutte le identità di genere, come riconosciuto dalla World Health Organization e dalla American Association, sono normali variazioni dell’identità sessuale di una persona e possono svilupparsi in modo diverso dal sesso assegnato alla nascita.

Molti disturbi di personalità si traducono sul piano sintomatologico in una tragica confusione su tutte le aree identitarie anche su quella sessuale. A volte però si finisce spesso per diagnosticare in maniera superficiale una “disforia di genere” ed attribuire unicamente alle difficoltà nei processi di accettazione personale, familiare e sociale la problematica.

Sono complesse le osservazioni cliniche in ambito adolescenziale, vi è un problema tra “nature” e   “nurture”, il ruolo dell’attaccamento nella costruzione dell’identità di genere, sia biologico che sessuale e dei fattori ambientali svolge un ruolo chiave ed importante.

La società psicoanalitica italiana ha scritto una lettera formale a Meloni chiedendo di riconsiderare seriamente l’uso dei puberty blockers perché la loro efficacia non è provata, gli effetti collaterali possono essere gravi e irreversibili. Si deve considerare che l’idea di concetto di “genere” sia svincolato dal concetto di sesso biologico e questa è la più grande assurdità scientifica degli ultimi anni. L’idea che gli adolescenti possano decidere il percorso medico e chirurgico senza il parere dei genitori e dei medici, come chiedono le leggi adottate in Spagna ed ora in Scozia fa semplicemente paura. Uno dei perni dell’identità è lo schema corporeo così come definisce Gianni Liotti, e la varianza di genere non sempre richiede una modifica dello schema corporeo. La costruzione dell’immagine di sé è un percorso molto spesso faticoso e proprio in pubertà inizia per molti la battaglia per l’accettazione del proprio corpo. Come terapeuti ci si aspetta che l’esito di questa battaglia sia un equilibrio tra il riconoscimento di sé ed il benessere soggettivo, anche se questo passa attraverso un rifiuto e il non riconoscimento della componente cromosomica.

Quello che sta accadendo  nella nostra contemporaneità è quello di cercare modi e spazi per consentire ad ogni identità di avere diritto di esistenza attraverso linguaggi inclusivi in cui ogni identità debba essere considerata una delle opzioni del possibile. Sembra chiaro e scontato che si debba partire dal sesso assegnato alla nascita, il dato biologico, difatti, non è trascurabile mai in nessun caso, come non lo è per ogni disturbo clinico.

Il genere è dunque legato al sesso biologico non è solo un costrutto culturale.

Quindi il terapeuta deve, e sottolineo deve, entrare nel processo decisionale perché gli interventi di puberty blocking e chirurgici hanno effetti collaterali ampi e irreversibili ed in gran parte sconosciuti a lungo termine.