Di anoressia e bulimia si muore anche nel Salento, la storia del centro di cura leccese trattato come una cenerentola

Anoressia, bulimia e abbuffate compulsive uccidono: dopo gli incidenti, sono la causa più frequente di morte precoce. Si tratta di un male silenzioso: attacca prima l’anima e poi il corpo. Non si digiuna per capriccio, l’anoressia è una patologia psichiatrica con la mortalità più elevata rispetto agli altri sintomi. Il 2 per cento delle donne dai 18 ai 24 anni soffre di anoressia, il 4,5 per cento di bulimia e il 6 per cento di disturbi vari: queste ultime due patologie sono in aumento. Da un’indagine epidemiologica condotta dal CDA della provincia di Lecce: su 559 soggetti di età tra i 12 e i 25 anni, quasi il 20,5% ha riscontrato dei disturbi alimentari. Molto spesso le famiglie dei malati sottovalutano questo problema, ma chi ne è affetto soffre e non riesce a comprendere il suo stato.
A Lecce è stato aperto il primo Centro dei Disturbi dell’Alimentazione nel 1998, quando ancora la disinformazione sull’argomento regnava sovrana: la responsabile, Caterina Renna, che per molti anni ha affrontato queste patologie lavorando come dipendente al Policlinico di Bari, ha costruito la sua squadra e ha ottenuto importanti risultati nel centro che sorge all’interno dell’Asl leccese. Trenta ricoveri ogni anno, una lista d’attesa di un centinaio di nomi e tantissime persone che vengono curate all’esterno. C’è anche chi si presenta troppo tardi, in condizioni tragiche: 30 enni che arrivano a pesare solo 25 chili. Oggi, però, la struttura, unica in Puglia a offrire il ricovero diurno, è al collasso: ci sono centinaia di richieste, il personale che è andato in pensione non è stato sostituito e tarda a entrare in funzione la parte del centro che potrebbe ospitare moltissimi altri pazienti. A dare il colpo di grazia ai nervi degli addetti ai lavori ci ha pensato anche la Regione, che con una deliberazione del 29-04-2015 ha assegnato 160 mila euro ai centri di Brindisi e Bari, vincitori di un bando. Lecce, struttura che lavora in day hospital, non si è nemmeno accorta del bando che finanziava alcuni progetti: nessuno ha avvisato e il poco personale è impegnato a combattere tutto il giorno su altri fronti.

Malattia insanabile della sanità locale che, invece di strutturate un centro capiente (con équipe multidisciplinare numericamente accettabile) e collegato con i principali centri pugliesi, preferisce spedire i pazienti fuori Regione, pagando 350 euro al giorno e facendo collassare le casse dell’ente. Perfino una Regione piccola come la Basilicata ha un centro che permette i ricoveri h 24: la Puglia no.

Eppure, a Lecce, si fanno dei veri e propri ricoveri ospedalieri e ci sono altri 20 posti letto da aprire, che senza personale non entreranno mai in funzione. La struttura è stata messa a regime e ampliata grazie a un cospicuo finanziamento del Ministero della Salute. Piccolo particolare: si sono dimenticati che non basta la struttura, ci vuole il personale. Come può funzionare un centro così importante senza infermieri? All’interno ci lavorano un operatore socio sanitario, due psichiatri, un educatore e 3 operatori culturali in convenzione. Inoltre, a Lecce non c’è un dietologo, un medico internista, manca lo psicologo e non c’è nessuno in amministrazione. A Caterina Renna manca la mimetica, ma c’è chi giura di avergliela vista addosso: per lei è una guerra giornaliera. La dottoressa sembra un’adolescente ribelle, con il suo stile dark: di lei ci si può fidare. È una delle più preparate in Puglia, ma col suo staff è costretta a fare tutto, dalla cucina alla guardiania ed è vietato ammalarsi. Insomma, più che un lavoro, una missione h 24.

Il metodo è questo: c’è una prima fase di accoglienza (day hospital) in cui si fanno tutti gli esami necessari e si controllano gli equilibri ormonali; quindi c’è la fase dei test psichiatrici, psicologici e sulla personalità. La fase della cura richiede il coinvolgimento e la collaborazione della famiglia. Chi è ammalato è terrorizzato dalle calorie, quando si guarda allo specchio vede la propria immagine distorta: si nega il problema e si soffre molto. Non importa se i capelli cadono e diventano opachi, se il colorito è spento e la pelle secca, se nel frattempo i muscoli scompaiono e subentrano le alterazioni ormonali, poi la depressione, fino ad arrivare ai comportamenti autolesionisti. Nei loro corpi si fanno strada i danni all’intestino e all’apparato digerente, alle gengive e ai denti, alla pelle, alle mani, ai capelli, allo stomaco, al fegato, ai reni, all’apparato riproduttivo, scompaiono le mestruazioni.

L’elenco continua con i dolorosi rituali di pene autoinflitte: la concentrazione diventa impossibile, le ossa diventano fragili e stanche, la temperatura del corpo cambia, vengono meno minerali vitali, come il potassio, soprattutto per chi vomita. Si arriva così alle emorragie interne, agli scompensi elettrolitici e, a volte, all’arresto cardiaco. Chi non ha ancora deciso di guarire non se ne preoccupa: ha un’immagine distorta della realtà. La sanità pugliese invece deve preoccuparsi di dare risposte adeguate, smettendo di rimanere indietro al resto d’Italia, perché non avere una rete regionale dei disturbi alimentari fa spendere il doppio delle risorse ai contribuenti.

Di Sofia Gorgoni E Gaetano Gorgoni

Articolo tratto dal Corriere Salentino Magazine n.0 anno 1