Pochi posti letto nelle RSA e ricoveri inappropriati. FNP CISL: “Servono strutture territoriali e personale”. Anziani non autosufficienti curati male

PUGLIA – Dopo anni, tolta la propaganda e gli annunci della politica, siamo ancora allo stesso punto: al sud gli organici delle strutture sanitarie pubbliche operano con meno medici del nord e persino nelle RSA, a parità di popolazione, non riusciamo a raggiungere nemmeno un terzo dei posti letto del settentrione. Abbiamo citato già il caso dell’Emilia Romagna, con oltre 32mila posti letto nelle RSA e la Puglia che si ferma a 8mila. L’assistenza territoriale per gli anziani funziona male e questi ultimi si ritrovano, al primo malore, nelle sale d’attesa dei pronto soccorso, in primis al Vito Fazzi, ad attendere intere giornate per poi farsi ricoverare. Non abbiamo un sistema in grado di trattare le cronicità e ingolfiamo gli ospedali. I posti letto nelle RSA, necessari soprattutto per badare agli anziani non autosufficienti, che aumentano di numero, non bastano.

Qualcuno sogna una rete territoriale pubblica che metta in piedi un sistema di assistenza efficiente: resteranno sogni in tempo di vacche magre? Intanto, bisognerebbe trovare i soldi per garantire un maggior numero di posti letto nelle RSA per impedire che gli anziani vengano assistiti male e che debbano sborsare i soldi dell’assistenza di tasca loro (spesso rivolgendosi a badanti poco preparate). Il sistema così non funziona. I sindacati dei pensionati sperano nel PNRR. «Intanto bisognerebbe potenziare l’assistenza territoriale, azione già prevista dal PNRR: una riforma strutturale che potrebbe risolvere parzialmente il problema unendo case di comunità, assistenza domiciliare al sistema che già c’è – spiega Antonio Zippo, segretario provinciale FNP Cisl Lecce – Dobbiamo evitare ricoveri inappropriati creando una rete fisica, prevedendo anche gli operatori che fanno funzionare queste strutture».

Il problema, infatti, è che il PNRR finanzia le strutture, ma non il personale. Quindi, siamo punto e a capo, come un cane che si morde la coda, mentre la popolazione invecchia, gli ospedali esplodono, con troppe utenze e poco personale, e gli anziani non autosufficienti vengono curati male. «Il rischio potrebbe essere quello di mettere in piedi, entro il 2026, una rete di assistenza territoriale senza avere il personale per mandarla avanti – spiega Zippo – In una situazione del genere, tutta la macchina messa in piedi con i fondi comunitari si rischia di doverla affidare ai privati. Bisogna prevedere un piano assunzionale entro il 2026». Ma anche questa speranza dei sindacati sembra poco realizzabile, perché il governo in carica non è in grado di garantire, allo stato attuale, ulteriori risorse sulla sanità: la congiuntura internazionale, costringerà a fare, addirittura, dei tagli e il divario tra il nord e il sud, con questi presupposti, difficilmente sarà  colmato.

«Le risorse del MES dovrebbero finanziare le assunzioni – continua Zippo – Le RSA hanno un ruolo importante nell’approccio integrato, in una risposta olistica nel sostegno dell’anziano non autosufficiente». Il problema è che attualmente i numeri che possano soddisfare il fabbisogno di una enorme popolazione anziana non ci sono nel pubblico, né nel  privato, dove i posti letto delle RSA invece di aumentare diminuiscono. Il dialogo con la Regione Puglia continua, ma attualmente troppi anziani non autosufficienti restano “scoperti”, privi di un’assistenza incisiva ed efficiente.

«In Puglia abbiamo un problema più grave: abbiamo ancora in piedi le verifiche per l’accreditamento delle strutture RSA – dichiara il segretario provinciale della Federazione dei Pensionati (CISL) – Nel frattempo queste strutture operano in deroga. Il rispetto dei criteri organizzativi e gestionali non è una cosa formale, ma sostanziale perché riguarda il servizio che offriamo agli anziani ricoverati. La Regione acceleri le procedure di verifica e controllo per gli accreditamenti e proceda alla messa in regola. Spesso il problema riguarda la mancanza di personale in queste strutture». Il guaio è che i posti letto delle RSA non coprono il reale fabbisogno e le strutture dedicate alle emergenze (pronto soccorso) vanno quotidianamente in tilt, oltre al fatto che subiscono una fuga dei medici, che in quell’inferno non ci vogliono restare. «È un problema grave» – riflette con amarezza Zippo.

Le risposte ai problemi degli anziani con cronicità non possono darle gli ospedali pubblici: ci vuole una rete fatta di più strutture, un giusto numero di posti letto e assistenza territoriale sostanziale, non a parole, come spiega il sindacalista salentino che si occupa dei pensionati. I percorsi di assunzione nel pubblico saranno lenti, perché siamo in Italia, intanto bisogna pareggiare i conti con il nord partendo dal numero di medici nelle strutture pubbliche e di posti letto nelle RSA. La Regione Puglia è chiamata a rimboccarsi le maniche, come anche il governo nazionale. Ce la faremo o torneremo a parlare dello stesso problema tra 10 anni, come già avvenuto?