Sanità pugliese, “Regione fuori tempo”, le RSA affondano senza adeguamenti delle tariffe. Liste d’attesa inaccettabili. Palese non risponde

PUGLIA – La promessa di rimettersi in carreggiata, dopo la tragedia del covid-19, è stata tradita. Furono bloccate le visite ambulatoriali e gli esami meno urgenti per un lungo periodo. Oggi per alcuni esami le liste sono addirittura bloccate, nonostante i vertici della sanità si siano impegnati, due anni fa, a intessere una collaborazione virtuosa con i privati per smaltire tutto in fretta. Anche Cittadinanza attiva boccia la sanità pugliese, perché ci vogliono 2 anni per una mammografia e tre mesi per visite urgenti. Persino gli interventi che riguardano il tumore all’utero possono essere programmati a 90 giorni. Lo abbiamo verificato con una nostra inchiesta: le colonscopie sono bloccate, a meno che non si cerchi di passare dal percorso oncologico, fingendo di sospettare qualcosa di gravissimo. Il guaio è che molte gravi malattie si scoprono quando ci sono sintomi che potrebbero essere sottovalutati. Tutti questi ritardi nell’eseguire gli esami diagnostici rischiano di non garantire le diagnosi precoci, che spesso salvano dalle malattie più gravi consentendo al pubblico anche di risparmiare le risorse per cure più pesanti. Eppure i “vincoli di bilancio” sono gli argomenti utilizzati per giustificare tutto. La sanità della Regione Puglia, pur vantando i conti in ordine, non garantisce l’efficienza dei servizi: così è troppo facile! Le associazioni degli utenti denunciano questa situazione critica da tempo: di recente abbiamo pubblicato le denunce del Tribunale dei Malato, che punta il dito su reparti scoperti, con pochi medici e poco personale sanitario, esami che saltano, tac che si rompono. Non è un caso che l’undicesimo rapporto sulle “Performance Regionali” del Crea – Centro per la Ricerca Economica Applicata in Sanità, pubblicato 6 mesi fa, divida l’Italia in due: con la Puglia che annaspa. La Regione prende tempo, senza considerare i danni che produrrà questa dilatazione dei tempi nel futuro.

L’ASSISTENZA AGLI ANZIANI NON AUTOSUFFICIENTI 

Non vanno meglio le cose per l’assistenza agli anziani non autosufficienti. Le RSA, con un crescente invecchiamento della popolazione pugliese, hanno un ruolo fondamentale nel prendere in carico le cronicità di questi pazienti, quindi devono poter offrire macchinari di ultima generazione, equipe multidisciplinari e spazi adeguati. È una questione vitale collegata all’intasamento dei nostri Pronto soccorso, perché l’anziano senza un efficiente presidio territoriale che lo possa accogliere va a intasare i nostri ospedali, che in realtà dovrebbero essere dedicati solo alle urgenze e non alle cronicità. Di recente è stato ritirato l’accreditamento a una RSA del Salento che non garantiva i servizi adeguati agli standard previsti dalla legge. Qui si apre un altro problema: concentrare le risorse su chi rispetta i criteri, ma soprattutto adeguare le tariffe per impedire che le eccellenze che assistono gli anziani sul territorio abbassino il livello dei servizi o addirittura chiudano. È lo stesso problema di chi percepisce rimborsi per fare esami diagnostici inadeguati, togliendo risorse ai centri d’eccellenza. Ma attualmente anche le RSA d’eccellenza rischiano grosso. Lo abbiamo già detto: si va verso un collasso di 10mila posti di lavoro. “La Regione è fuori tempo” – ha spiegato in più occasioni Antonio Perruggini, Presidente Associazione di Categoria Welfare a Levante. Una settimana fa, all’Hotel Nicolaus di Bari ove alla presenza del Vice Ministro della Giustizia, Francesco Paolo Sisto, del Prof. Francesco Follieri e del Prof. Francesco Pantaleo, si è discusso dell’ingiustificato arricchimento dell’ente pubblico. “È un argomento di grande attualità che si associa anche all’annosa questione che riguarda il settore Socio Sanitario in Puglia, ove a fronte del finanziamento del settore non è avvenuta la conseguente completa remunerazione in favore delle RSA con conseguente indebolimento dei bilanci delle attività di assistenza a vantaggio dei bilanci pubblici”- spiega il Presidente dell’Associazione di Categoria Welfare a Levante,  Antonio Perruggini. L’azione elefantiaca degli enti pubblici non procede di pari passo con la vita reale. Le residenze sanitarie assistenziali vivono la più grande crisi della loro storia, costrette a garantire un numero di personale maggiore, con maggiori costi dovuti all’inflazione, ma senza adeguamenti tariffari promessi da 4 anni. Anche qui siamo di fronte a “due italie diverse”: quella del nord dove le risorse pubbliche per garantire i servizi territoriali sono state adeguate e quelle come la Puglia, dove la politica prende tempo, mentre i servizi essenziali affondano. I LEA non sono garantiti nei fatti. Quanto ci vorrà ancora per gli adeguamenti tariffari nelle RSA? Perché, tranne qualche consigliere che sbraita dai banchi dell’opposizione, regna il silenzio? Perché l’assessore Palese non risponde a queste domande? Quando adegueremo i posti letto al reale fabbisogno? Abbiamo visto che in Puglia garantiamo assistenza a 8mila anziani non autosufficienti a fronte dei 35mila posti letto che offre l’Emilia Romagna con una popolazione quasi simile. In Puglia siamo figli di un dio minore? La Regione scarica sul governo, quest’ultimo sulla Puglia. La buona politica, però, deve dare risposte concrete: non può più prendere altro tempo perché non ce n’è più!