Polmoniti covid, lo studio leccese che svela che solo un terzo dei pazienti guarisce dopo tre mesi

LECCE – È stato appena pubblicato sulla prestigiosa rivista scientifica internazionale “Plos One” la casistica dell’ASL di Lecce su 75 pazienti, seguiti fino a 12 mesi presso il COVID Hospital di San Cesario di Lecce, nella prima ondata pandemica, dagli pneumologi salentini Maurizio Toraldo e Francesco Satriano.

I risultati dello studio sono illustrati dal primo autore, il dottor Maurizio Toraldo, pneumologo e dirigente medico dell’ASL Lecce, responsabile del COVID Hospital di San Cesario di Lecce:  “In questo articolo descriviamo gli esiti clinici basati sulle caratteristiche radiologiche oltre che sui parametri ematochimici, marker infiammatori ed anticorpi IgG/IgM in 75 pazienti ricoverati per polmonite interstiziale da COVID-19 (con sintomi da lievi a gravi che non richiedevano assistenza in terapia intensiva) presso il nostro Reparto di Pneumologia nella prima e seconda ondata tra aprile e settembre 2020. È interessante notare che solo 28 pazienti sui 75 dimessi dall’ospedale (37,3%) risultavano guariti completamente dopo 3 mesi dal ricovero, mentre 47 pazienti (pari al 62,7%) presentavano ancora sequele polmonari visibili alla TAC. Per quanto riguarda i titoli anticorpali contro il SARS-COV2, abbiamo appurato un aumento precoce delle concentrazioni di IgG (i cosiddetti anticorpi di memoria che in genere si sviluppano solo successivamente alle IgM) e, in generale, i livelli sierici di IgG erano sempre superiori alle IgM al momento del ricovero nel 70% dei casi. Al contempo, si è documentata una rapida diminuzione degli anticorpi di memoria IgG già al terzo mese dopo l’infezione. Infine, nei pazienti ricoverati nelle prime ondate, le concentrazioni basali di uno specifico marker infiammatorio, come l’interleuchina-6, si dimostravano un buon fattore predittivo della persistenza di sequele radiologiche a livello polmonare nel medio-lungo termine dopo polmonite interstiziale da COVID-19”.

Lo studio è stato condotto in collaborazione con la Società Italiana di Medicina Ambientale (SIMA), dal 2020 attiva nella ricerca clinica ed epidemiologica sul COVID-19. A descrivere le analisi statistiche effettuate è il dottor Prisco Piscitelli, specialista in Igiene e Medicina Preventiva dell’ASL Lecce e Vicepresidente di SIMA: “Abbiamo utilizzato un modello lineare generalizzato (GLM) al fine di testare l’associazione per ciascun paziente tra i singoli parametri ematochimici al momento del ricovero ospedaliero e le caratteristiche radiologiche osservate dopo tre mesi, riscontrando un’associazione statisticamente significativa tra interleuchina-6 dosata al momento del ricovero e persistenza di esiti polmonari documentati dalla TAC dopo 3 mesi”.

“Un plauso ai colleghi dell’ASL Lecce che sono riusciti a traslare il lavoro clinico di un importante COVID hospital pugliese in una pubblicazione internazionale, in grado di contribuire a generare evidenza scientifica sulle caratteristiche delle polmoniti da COVID-19, da oggi a disposizione di tutta la comunità medica italiana ed estera. È una piccola dimostrazione di come le articolazioni periferiche del Servizio Sanitario Regionale possano e debbano coniugare l’assistenza sanitaria con la ricerca e l’innovazione, per inserirsi nel dibattito scientifico in corso nel mondo durante l’attuale pandemia da COVID-19 e aumentare la fiducia dei cittadini nei servizi sanitari”, commenta il dottor Rocco Palese, neo-assessore alla Sanità della Regione Puglia.